醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
輸卵管斷裂或阻塞后多數(shù)情況下可以通過手術(shù)重新接通。輸卵管復(fù)通術(shù)主要有顯微外科吻合術(shù)、腹腔鏡下吻合術(shù)、宮腔鏡下插管術(shù)、介入再通術(shù)等方式。
1、顯微外科吻合術(shù)：在顯微鏡下精細縫合輸卵管斷端，適用于結(jié)扎術(shù)后要求復(fù)通的患者，術(shù)后妊娠概率與輸卵管損傷程度相關(guān)。
2、腹腔鏡吻合術(shù)：通過腹腔鏡技術(shù)進行微創(chuàng)吻合，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適合輸卵管中遠端阻塞病例，需評估輸卵管傘端功能。
3、宮腔鏡插管術(shù)：經(jīng)宮腔鏡引導(dǎo)放置導(dǎo)管疏通近端阻塞，對輸卵管內(nèi)膜損傷較小，但可能發(fā)生再次粘連。
4、介入再通術(shù)：在X線引導(dǎo)下用導(dǎo)絲疏通輸卵管，適用于選擇性近端阻塞病例，術(shù)后需配合抗粘連治療。
術(shù)后需定期復(fù)查輸卵管通暢度，配合超聲監(jiān)測排卵周期，必要時可考慮輔助生殖技術(shù)提高受孕概率。
