

袁曉勇 副主任醫(yī)師
孕婦餐后2小時(shí)血糖9毫摩爾/升屬于妊娠期血糖異常,需警惕妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn),主要影響因素有飲食結(jié)構(gòu)、胰島素抵抗、體重增長、家族遺傳。
1、飲食結(jié)構(gòu)過多攝入高升糖指數(shù)食物會(huì)導(dǎo)致血糖快速升高。建議選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖食物,分餐制進(jìn)食。
2、胰島素抵抗妊娠期胎盤激素會(huì)降低胰島素敏感性。需通過適度運(yùn)動(dòng)改善代謝,必要時(shí)醫(yī)生可能建議使用胰島素注射液或二甲雙胍。
3、體重增長孕期體重超標(biāo)會(huì)加重代謝負(fù)擔(dān)。應(yīng)控制體重增長率在合理范圍,每周監(jiān)測體重變化。
4、家族遺傳直系親屬有糖尿病史者風(fēng)險(xiǎn)較高。需加強(qiáng)血糖監(jiān)測頻率,完善糖耐量試驗(yàn)等評(píng)估。
建議孕產(chǎn)婦記錄每日膳食并監(jiān)測空腹及三餐后血糖,配合醫(yī)院營養(yǎng)科制定個(gè)體化控糖方案,必要時(shí)需內(nèi)分泌科介入管理。
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