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雙手發(fā)脹與頸椎病有關(guān)嗎

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問題描述

雙手發(fā)脹與頸椎病有關(guān)嗎

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

雙手發(fā)脹可能與頸椎病有關(guān),也可能由腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能減退等疾病引起。

1、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致上肢感覺異常?;颊叱0殡S頸部疼痛、手臂麻木。治療需結(jié)合頸椎牽引、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)減壓。

2、腕管綜合征

長期重復(fù)手部動作導(dǎo)致腕管壓力增高,壓迫正中神經(jīng)引發(fā)手部脹痛。典型表現(xiàn)為夜間癥狀加重,可通過腕部制動、潑尼松龍局部注射緩解。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)引發(fā)滑膜炎癥,晨起時關(guān)節(jié)僵硬明顯。需使用甲氨蝶呤抑制免疫,配合塞來昔布控制炎癥,晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致黏液蛋白沉積,表現(xiàn)為非凹陷性水腫。需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療,定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。

建議記錄癥狀發(fā)作時間與誘因,避免長時間保持固定姿勢,適當(dāng)進(jìn)行手指伸展運動,若持續(xù)不緩解需完善肌電圖等??茩z查。

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