多數(shù)甲亢患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可以母乳喂養(yǎng),但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、用藥類型及甲狀腺功能控制情況綜合評估。影響因素包括藥物安全性、甲狀腺激素水平、嬰兒健康狀況、母親并發(fā)癥。
1、藥物安全性哺乳期禁用放射性碘治療,抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免通過乳汁影響嬰兒甲狀腺功能。
2、激素水平母親需維持促甲狀腺激素和游離甲狀腺素在正常范圍,定期監(jiān)測甲狀腺功能,若出現(xiàn)心悸、體重驟降等癥狀需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
3、嬰兒監(jiān)測母乳喂養(yǎng)期間觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、黃疸或體重增長緩慢等異常,必要時檢測嬰兒甲狀腺功能,出現(xiàn)異常需暫停哺乳。
4、母親并發(fā)癥合并嚴(yán)重心律失常、甲狀腺危象等急癥時應(yīng)暫停哺乳,優(yōu)先控制母體病情,待穩(wěn)定后重新評估哺乳可行性。
哺乳期間保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,定期復(fù)查甲狀腺功能并與內(nèi)分泌科醫(yī)生保持溝通。
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