

李青 主任醫(yī)師
前列腺囊腫的癥狀主要包括排尿困難、會陰部不適、尿頻尿急、血尿等,按病程發(fā)展可分為早期輕度表現到后期嚴重并發(fā)癥。
1、排尿困難早期表現為尿流變細或排尿中斷,與囊腫壓迫尿道有關??赏ㄟ^直腸指診和超聲確診,藥物可選坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定緩解癥狀。
2、會陰部不適進展期出現墜脹感或鈍痛,久坐加重??赡芘c繼發(fā)感染有關,需檢查前列腺液常規(guī),抗生素可選左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素。
3、尿頻尿急膀胱刺激癥狀夜間顯著,伴隨殘余尿量增加。需尿動力學評估,α受體阻滯劑如多沙唑嗪、特拉唑嗪、西洛多辛可改善排尿功能。
4、血尿終末期可見鏡下或肉眼血尿,提示囊腫破裂或合并結石。需緊急處理防止尿路梗阻,必要時行經尿道囊腫去頂術或腹腔鏡手術。
日常應避免久坐騎車,限制酒精及辛辣食物攝入,定期復查前列腺特異性抗原和超聲監(jiān)測囊腫變化。
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