牙疼時能否拔牙需根據(jù)具體病因決定，常見原因包括急性牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、嚴重齲齒等。拔牙前需控制炎癥，避免感染擴散。

牙齦紅腫化膿時禁止拔牙，需先使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物抗炎鎮(zhèn)痛，待急性期過后再評估拔牙指征。

X線顯示根尖陰影需先進行根管治療，必要時配合頭孢克肟、對乙酰氨基酚、奧硝唑等藥物，病變控制后再考慮拔除患牙。

高血壓、糖尿病患者疼痛期拔牙風險高，應監(jiān)測血壓血糖，使用阿司匹林、胰島素、硝苯地平等藥物穩(wěn)定病情后實施拔牙。

外傷導致牙根折斷伴劇烈疼痛時，可急診拔除患牙，術后需服用羅紅霉素、雙氯芬酸鈉、復合維生素預防感染。

出現(xiàn)牙疼應及時就診口腔外科，避免自行服用止痛藥掩蓋病情，治療期間保持口腔清潔，用溫鹽水漱口緩解不適。