

周瑋琰 副主任醫(yī)師
小寶寶眼白出現(xiàn)黑斑可能由結(jié)膜色素痣、先天性黑色素細(xì)胞增多癥、鞏膜透見或外傷性淤血等原因引起,需結(jié)合具體形態(tài)和伴隨癥狀判斷。
1、結(jié)膜色素痣多為良性色素沉著,呈扁平黑褐色斑塊,邊界清晰。若無增大或形態(tài)改變可觀察,必要時通過裂隙燈檢查排除惡變。
2、黑色素細(xì)胞增多癥先天性黑色素細(xì)胞在鞏膜異常聚集形成青灰色斑片,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。需定期監(jiān)測是否伴隨皮膚或虹膜色素沉著。
3、鞏膜透見因嬰幼兒鞏膜較薄,透見下方脈絡(luò)膜血管呈藍(lán)灰色影,隨年齡增長可能逐漸淡化。需與病理性改變鑒別。
4、外傷性淤血碰撞導(dǎo)致的結(jié)膜下出血吸收后期可能遺留褐色痕跡,通常伴有外傷史,多數(shù)在2-4周內(nèi)自行消退。
建議家長記錄黑斑出現(xiàn)時間、變化情況及是否伴隨畏光流淚等癥狀,避免揉眼,盡早就醫(yī)通過眼科??茩z查明確性質(zhì)。
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