劉茂靜 副主任醫(yī)師
血液透析和腹膜透析是終末期腎病的兩種主要替代治療方式，主要區(qū)別在于凈化原理、治療場(chǎng)所、操作頻率及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、凈化原理血液透析通過(guò)體外循環(huán)利用人工半透膜清除毒素；腹膜透析利用患者自身腹膜作為濾過(guò)膜，通過(guò)腹腔透析液交換完成凈化。
2、治療場(chǎng)所血液透析需每周2-3次前往醫(yī)院透析中心；腹膜透析可居家操作，每日需進(jìn)行4-6次換液。
3、操作頻率血液透析每次治療4-5小時(shí)；腹膜透析需持續(xù)進(jìn)行，每4-6小時(shí)更換透析液。
4、并發(fā)癥血液透析常見(jiàn)低血壓、心律失常；腹膜透析易發(fā)腹膜炎、導(dǎo)管感染。心血管功能不穩(wěn)定者更適合腹膜透析。
選擇透析方式需綜合評(píng)估殘余腎功能、心血管狀態(tài)及生活自理能力，建議腎內(nèi)科?？崎T診制定個(gè)體化方案。
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