羊水透聲欠佳合并胎心率136次/分多數(shù)情況下屬于正常范圍,但需結(jié)合胎兒監(jiān)護綜合評估。主要觀察指標(biāo)包括胎心變異、宮縮應(yīng)激試驗、超聲生物物理評分及母體健康狀況。
1. 胎心監(jiān)測胎心率136次/分處于110-160次/分的正常區(qū)間,但需關(guān)注胎心變異是否良好,異常時可考慮吸氧或改變體位復(fù)測。
2. 羊水評估羊水透聲欠佳可能與胎脂懸浮、輕度渾濁有關(guān),需通過超聲測量羊水指數(shù)排除過少,必要時行胎心監(jiān)護確認胎兒狀態(tài)。
3. 生物物理評分建議完善超聲生物物理評分,重點評估胎兒呼吸運動、肌張力及羊水量,8分以上提示胎兒狀況良好。
4. 母體因素排查妊娠期高血壓、糖尿病等母體疾病,這些因素可能影響胎盤功能導(dǎo)致羊水異常,需監(jiān)測血壓及血糖變化。
建議孕婦保持左側(cè)臥位,每日定時監(jiān)測胎動,出現(xiàn)胎動減少或陰道流液時需立即就醫(yī)復(fù)查胎心監(jiān)護及超聲。
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