

冷啟剛 主任醫(yī)師
多數(shù)情況下孕婦宮頸短臥床休息有一定效果,宮頸短的處理方式主要有完全臥床、減少活動、藥物治療、宮頸環(huán)扎。
1、完全臥床嚴(yán)格臥床休息避免重力作用加重宮頸壓力,適用于宮頸長度小于25毫米的情況,建議采用左側(cè)臥位減少子宮血流阻力。
2、減少活動限制日?;顒訌姸缺苊飧箟涸黾?,避免提重物、深蹲等動作,可配合使用托腹帶分擔(dān)腹部重量。
3、藥物治療孕酮類藥物可抑制宮縮穩(wěn)定宮頸,常用地屈孕酮、黃體酮膠囊、烯丙雌醇,需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)如頭暈或血栓風(fēng)險。
4、宮頸環(huán)扎宮頸機能不全者需手術(shù)縫合加固宮頸,常見McDonald術(shù)式和Shirodkar術(shù)式,術(shù)后仍需配合臥床避免縫線裂開。
建議每兩周復(fù)查超聲監(jiān)測宮頸長度變化,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流液需立即就醫(yī),合理補充膳食纖維預(yù)防臥床引發(fā)的便秘。
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