醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
月經(jīng)過(guò)少病屬于婦科內(nèi)分泌疾病，常見(jiàn)原因包括多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、宮腔粘連、甲狀腺功能異常等，需結(jié)合激素檢查與影像學(xué)評(píng)估確診。
1、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡，可通過(guò)口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，常用藥物有炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇。
2、卵巢功能減退與卵泡儲(chǔ)備下降、促性腺激素升高相關(guān)，可能出現(xiàn)潮熱盜汗，建議激素替代治療，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮等。
3、宮腔粘連多因人工流產(chǎn)或感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，伴隨周期性腹痛，需宮腔鏡分離粘連，術(shù)后使用雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可影響月經(jīng)量，常伴體重波動(dòng)，需檢測(cè)TSH水平，甲亢用甲巰咪唑，甲減用左甲狀腺素鈉治療。
日常保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食，建議每年婦科檢查，出現(xiàn)閉經(jīng)或生育困難需及時(shí)就診。
