醫(yī)生回答
于淑霞 副主任醫(yī)師
幽門螺桿菌感染可通過鉍劑四聯(lián)療法、序貫療法、混合療法、伴隨療法等方式治療，具體方案需根據(jù)患者耐藥性及個(gè)體差異調(diào)整。
1、鉍劑四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素，常用藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林和克拉霉素，療程通常為10-14天。
2、序貫療法前5天使用質(zhì)子泵抑制劑加一種抗生素，后5天更換為質(zhì)子泵抑制劑加另兩種抗生素，如埃索美拉唑聯(lián)合甲硝唑與克拉霉素分階段使用。
3、混合療法同時(shí)使用三種抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑，常見組合包括蘭索拉唑、四環(huán)素、甲硝唑和呋喃唑酮，適用于高耐藥性地區(qū)感染。
4、伴隨療法質(zhì)子泵抑制劑配合三種抗生素持續(xù)使用，如泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素和左氧氟沙星聯(lián)合應(yīng)用，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
治療期間應(yīng)避免高鹽、腌制食物，完成療程后4-8周需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)復(fù)查，家庭成員建議同步篩查以防交叉感染。
