牙齒整形不一定要拔牙，是否需要拔牙主要取決于牙齒擁擠程度、頜骨發(fā)育情況、咬合關(guān)系、治療目標(biāo)等因素。

輕度擁擠可通過擴弓或片切解決，中重度擁擠可能需要拔除前磨牙創(chuàng)造空間。治療需結(jié)合正畸評估，常用矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器等。

上頜前突或下頜后縮可能需拔牙改善面型，骨性畸形嚴(yán)重者需正頜手術(shù)聯(lián)合治療。診斷需通過頭影測量分析，治療周期相對較長。

深覆合或反頜可能通過拔牙調(diào)整咬合關(guān)系，但需配合頜間牽引等輔助手段。治療過程中需定期調(diào)整弓絲力度，保持器需長期佩戴。

美學(xué)要求較高者可能選擇拔牙獲得更佳效果，保守治療者可嘗試非拔牙方案。最終決策需基于模型分析、X光片及患者意愿綜合判斷。

建議選擇專業(yè)正畸醫(yī)師進行全面評估，治療期間注意口腔衛(wèi)生維護，避免過硬食物影響矯治器穩(wěn)定性。