乙肝大三陽病毒攜帶者多數(shù)情況下可以懷孕。懷孕期間需監(jiān)測肝功能與病毒載量，通過母嬰阻斷可降低胎兒感染概率，主要防控措施包括孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種。

妊娠期需定期檢測HBV-DNA載量及肝功能，病毒載量超過一定閾值時建議抗病毒治療以降低母嬰傳播風險。

孕晚期可遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯等妊娠B類抗病毒藥物，減少分娩時病毒暴露。可能伴隨肝功能異常，需同步進行保肝治療。

新生兒出生后12小時內(nèi)需完成乙肝疫苗與乙肝免疫球蛋白聯(lián)合接種，阻斷率達90%以上，后續(xù)需規(guī)范完成疫苗全程接種。

經(jīng)規(guī)范免疫預(yù)防后且母親未出現(xiàn)乳頭皸裂時，可進行母乳喂養(yǎng)。若母親病毒載量較高或存在肝功能損害需個體化評估。

備孕前應(yīng)至感染科或肝病科完善評估，孕期加強營養(yǎng)支持并避免勞累，分娩后需持續(xù)監(jiān)測嬰兒乙肝表面抗體水平。