醫(yī)生回答
趙蕾 副主任醫(yī)師
早晨空腹血糖偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療等方式干預(yù)?？崭寡巧咄ǔＳ梢归g胰島素分泌不足、黎明現(xiàn)象、蘇木杰反應(yīng)、糖尿病等因素引起。
1、調(diào)整飲食晚餐避免高糖高脂食物，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，控制碳水化合物總量。睡前可適量進(jìn)食少量蛋白質(zhì)如雞蛋、無(wú)糖酸奶。
2、增加運(yùn)動(dòng)晚餐后適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，持續(xù)30分鐘以上，有助于提高夜間胰島素敏感性。避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致夜間低血糖。
3、監(jiān)測(cè)血糖連續(xù)監(jiān)測(cè)夜間3點(diǎn)及晨起血糖，區(qū)分黎明現(xiàn)象與蘇木杰反應(yīng)。若夜間血糖偏低晨起反跳性升高，需調(diào)整晚間降糖藥劑量。
4、藥物治療二甲雙胍可改善胰島素抵抗，長(zhǎng)效胰島素類似物甘精胰島素能平穩(wěn)控制基礎(chǔ)血糖，DPP-4抑制劑西格列汀可調(diào)節(jié)胰島素分泌節(jié)律。
建議定期復(fù)查糖化血紅蛋白，保持規(guī)律作息，避免熬夜。若空腹血糖持續(xù)超過(guò)7mmol/L需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
