

李輝 主任醫(yī)師
月子里便秘出血肛門疼可能與痔瘡、肛裂、直腸脫垂、炎癥性腸病等疾病有關,按癥狀輕重程度排序為輕度肛腸問題至潛在嚴重病變。
1、痔瘡產(chǎn)后腹壓增高及便秘易誘發(fā)痔瘡,表現(xiàn)為肛門腫物脫出或便血,可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解,嚴重時需使用復方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏。
2、肛裂糞便干硬導致肛管皮膚撕裂,排便時刀割樣疼痛伴鮮血,建議增加水分攝入并使用開塞露輔助排便,疼痛明顯可用利多卡因凝膠緩解。
3、直腸脫垂盆底肌松弛可能引發(fā)直腸黏膜外翻,伴隨排便不盡感,需進行凱格爾運動鍛煉盆底肌,必要時行硬化劑注射治療。
4、炎癥性腸病克羅恩病等可能因免疫異常導致直腸出血,常伴腹瀉體重下降,需腸鏡檢查確診,治療需用美沙拉嗪、潑尼松等藥物控制炎癥。
產(chǎn)婦應保持每日飲水超過2000毫升,適當食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物,避免久坐久蹲,若出血持續(xù)或疼痛加劇須及時就診肛腸科。
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