

葛劍 主任醫(yī)師
幽門螺桿菌陽性感染可以治愈,主要通過四聯(lián)療法、益生菌輔助治療、調(diào)整飲食習(xí)慣、定期復(fù)查等方式干預(yù),治愈率較高但需注意耐藥性和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
1、四聯(lián)療法標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑,常用藥物如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程。
2、益生菌輔助補(bǔ)充特定益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,減輕抗生素副作用,常用菌株包括布拉氏酵母菌、鼠李糖乳桿菌等,建議與抗生素間隔2小時(shí)服用。
3、飲食調(diào)整治療期間避免辛辣刺激食物,減少腌制食品攝入,選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋等,實(shí)行分餐制防止家庭內(nèi)交叉感染。
4、復(fù)查監(jiān)測停藥4周后需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查,若仍陽性需調(diào)整方案二次治療,治愈后每年建議復(fù)查一次預(yù)防再感染。
治療期間禁止飲酒,家庭成員應(yīng)同步檢測,日常注意餐具消毒,治愈后仍須保持良好飲食習(xí)慣降低復(fù)發(fā)概率。
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