

畢葉 副主任醫(yī)師
載脂蛋白B偏低可能由營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進、肝病、遺傳性低β脂蛋白血癥等原因引起,需結(jié)合具體病因調(diào)整飲食或進行醫(yī)學(xué)干預(yù)。
1. 營養(yǎng)不良長期蛋白質(zhì)或熱量攝入不足會導(dǎo)致載脂蛋白B合成減少,表現(xiàn)為體重下降、乏力。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚類、豆類,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補充劑。
2. 甲狀腺功能亢進甲亢時代謝亢進可加速載脂蛋白B分解,常伴心悸、多汗。需控制甲狀腺激素水平,藥物可選甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,同時監(jiān)測肝功能。
3. 肝病肝硬化等肝病會影響脂蛋白合成,多伴黃疸、腹水。治療需針對原發(fā)病,保肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇可輔助改善肝功能。
4. 遺傳因素家族性低β脂蛋白血癥屬于常染色體顯性遺傳,通常無須特殊治療,但需定期監(jiān)測血脂水平,避免嚴(yán)格低脂飲食導(dǎo)致必需脂肪酸缺乏。
發(fā)現(xiàn)載脂蛋白B持續(xù)偏低時,建議完善甲狀腺功能、肝功能等檢查,日常保持均衡飲食并避免過度節(jié)食。
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