胃爛了是什么原因嚴(yán)重嗎
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
胃爛了可能由急性胃炎、胃潰瘍、胃穿孔、胃癌等原因引起,嚴(yán)重程度從輕度黏膜損傷到危及生命不等。
1、急性胃炎胃黏膜急性炎癥常見于酒精刺激或藥物損傷,表現(xiàn)為上腹隱痛、惡心嘔吐。治療需停用刺激性物質(zhì),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、硫糖鋁混懸凝膠等藥物保護(hù)胃黏膜。
2、胃潰瘍幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃壁深層損傷,典型癥狀為餐后腹痛伴黑便。需進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片三聯(lián)療法。
3、胃穿孔潰瘍深度發(fā)展可能引發(fā)胃壁全層破裂,突發(fā)刀割樣劇痛伴板狀腹,屬于外科急癥。需緊急手術(shù)修補(bǔ),常見術(shù)式為腹腔鏡下穿孔修補(bǔ)術(shù)或開腹胃大部切除術(shù)。
4、胃癌長(zhǎng)期慢性胃炎或萎縮性胃炎可能惡變,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、消瘦嘔血。進(jìn)展期需根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù)或姑息性化療,常用化療方案含替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等。
出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),日常避免高鹽腌制食物,戒煙限酒并定期進(jìn)行胃鏡檢查。
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