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什么胃病導(dǎo)致咽部異物感

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問題描述

什么胃病導(dǎo)致咽部異物感

醫(yī)生回答

于淑霞

于淑霞 副主任醫(yī)師

咽部異物感可能由反流性食管炎、慢性胃炎、胃潰瘍、賁門失弛緩癥等胃部疾病引起,癥狀從輕度不適到嚴(yán)重影響進(jìn)食不等。

1、反流性食管炎

胃酸反流刺激咽喉黏膜導(dǎo)致異物感,可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),通常伴隨燒心、反酸??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、慢性胃炎

胃黏膜炎癥反應(yīng)可能通過神經(jīng)反射引發(fā)咽部不適,多與幽門螺桿菌感染、長期用藥有關(guān),常伴上腹隱痛。治療需根除幽門螺桿菌,可用鉍劑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

3、胃潰瘍

潰瘍病灶刺激迷走神經(jīng)引發(fā)咽喉異物感,常見誘因包括非甾體抗炎藥使用、胃酸分泌異常,多合并餐后疼痛。建議采用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、硫糖鋁等藥物保護(hù)胃黏膜。

4、賁門失弛緩癥

賁門肌肉功能障礙導(dǎo)致食物滯留壓迫食管,引發(fā)持續(xù)咽喉梗阻感,屬于罕見病因。診斷需食管測壓檢查,嚴(yán)重者需球囊擴(kuò)張或手術(shù)治療。

日常避免辛辣刺激飲食,進(jìn)食后2小時內(nèi)不宜平臥,癥狀持續(xù)超過2周或伴吞咽困難時應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。

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