李竹林 副主任醫(yī)師
傷口可通過(guò)清潔消毒、保持濕潤(rùn)、避免牽拉、早期干預(yù)等方式減少留疤概率。疤痕形成主要與傷口深度、感染風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理方式、個(gè)人體質(zhì)等因素相關(guān)。
1、清潔消毒生理鹽水沖洗后使用碘伏消毒，避免細(xì)菌感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加重。淺表傷口可選用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
2、保持濕潤(rùn)使用凡士林或含硅酮類(lèi)敷料覆蓋創(chuàng)面，維持適度濕潤(rùn)環(huán)境。研究顯示濕潤(rùn)愈合比干燥結(jié)痂更有利于表皮再生。
3、避免牽拉關(guān)節(jié)部位傷口需用彈力繃帶固定，減少皮膚張力。膠原纖維異常排列是增生性疤痕形成的關(guān)鍵因素。
4、早期干預(yù)愈合后立即開(kāi)始使用積雪苷霜軟膏或硅凝膠，持續(xù)三個(gè)月以上可抑制成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖。
傷口愈合期需避免日光直射，限制辛辣食物攝入，維生素E乳膏輔助按摩有助于改善局部血液循環(huán)。
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