醫(yī)生回答
羊水栓塞在順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)中均可發(fā)生，但順產(chǎn)時(shí)發(fā)生率相對(duì)較高。羊水栓塞的發(fā)生與分娩方式、胎盤異常、子宮收縮過強(qiáng)、高齡產(chǎn)婦等因素有關(guān)。
1、分娩方式順產(chǎn)時(shí)子宮收縮可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)，增加羊水栓塞概率，需密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)程異常。
2、胎盤異常前置胎盤或胎盤早剝等情況會(huì)破壞胎盤屏障，使羊水更易進(jìn)入母體，需通過超聲檢查提前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
3、子宮收縮過強(qiáng)宮縮劑使用不當(dāng)或自發(fā)宮縮過強(qiáng)可能促使羊水入血，需規(guī)范使用催產(chǎn)藥物并監(jiān)測(cè)宮縮強(qiáng)度。
4、高齡產(chǎn)婦35歲以上孕婦血管脆性增加，發(fā)生羊水栓塞風(fēng)險(xiǎn)升高，建議加強(qiáng)產(chǎn)前檢查和分娩監(jiān)護(hù)。
無論選擇何種分娩方式，出現(xiàn)呼吸困難、低血壓等異常癥狀時(shí)需立即搶救，及時(shí)識(shí)別是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
