

陳臘梅 副主任醫(yī)師
多數(shù)蕁麻疹可自愈,但反復(fù)發(fā)作或伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。蕁麻疹的病程受過(guò)敏原接觸、免疫狀態(tài)、慢性誘因及并發(fā)癥等因素影響。
1、急性蕁麻疹約80%急性蕁麻疹在24小時(shí)內(nèi)自行消退,避免搔抓和接觸已知過(guò)敏原有助于緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。
2、慢性蕁麻疹病程超過(guò)6周者自愈概率降低,可能與甲狀腺疾病、幽門(mén)螺桿菌感染等潛在病因有關(guān),需通過(guò)血清IgE檢測(cè)等明確誘因,配合奧馬珠單抗等生物制劑治療。
3、物理性蕁麻疹由冷熱刺激或壓力等物理因素誘發(fā),脫離刺激源后皮損可消退,反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行寒冷激發(fā)試驗(yàn)等確診,嚴(yán)重時(shí)需使用酮替芬預(yù)防發(fā)作。
4、血管性水腫累及真皮深部或黏膜時(shí)可能引發(fā)呼吸困難,需立即注射腎上腺素,此類重癥患者自愈可能性極低,必須進(jìn)行過(guò)敏原篩查和長(zhǎng)期管理。
建議記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,避免穿著化纖衣物,發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)胸悶等癥狀應(yīng)立即就診。
鐵嶺哪家醫(yī)院冶蕁麻疹專業(yè)
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