心肌缺血不一定是冠心病嗎

心肌缺血不一定是冠心病。心肌缺血可能由冠心病引起，但也可能與冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋、貧血、低血壓等因素有關(guān)。

冠心病是心肌缺血常見(jiàn)的原因，由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，心肌供血不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、胸悶、心悸等癥狀，尤其在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重。冠狀動(dòng)脈痙攣也可能導(dǎo)致心肌缺血，通常與吸煙、寒冷刺激、情緒波動(dòng)等因素有關(guān)，表現(xiàn)為短暫性胸痛，休息或使用硝酸甘油后可緩解。心肌橋是一種先天性血管異常，冠狀動(dòng)脈某一段走行于心肌內(nèi)，心臟收縮時(shí)受壓導(dǎo)致血流減少，可能引起心肌缺血，多見(jiàn)于年輕人群。

貧血時(shí)血液攜氧能力下降，心肌供氧不足可能導(dǎo)致缺血樣改變，常見(jiàn)癥狀包括乏力、頭暈、活動(dòng)后氣促等。低血壓患者由于冠狀動(dòng)脈灌注壓降低，心肌供血減少，可能出現(xiàn)類似心肌缺血的表現(xiàn)，尤其在體位改變時(shí)明顯。某些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退、垂體功能減退等，也可能影響心肌代謝，導(dǎo)致心肌缺血樣改變。

出現(xiàn)心肌缺血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確病因。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，戒煙限酒，控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素。飲食以低鹽低脂為主，適量進(jìn)食新鮮蔬菜水果，避免暴飲暴食。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)不適。