蹲下起來膝蓋后面的窩疼怎么回事

蹲下起來膝蓋后面的窩疼可能與腘窩囊腫、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、過度勞損等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式緩解。

1、腘窩囊腫

腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液在腘窩處異常積聚形成的囊性腫物，可能與關(guān)節(jié)退變或炎癥刺激有關(guān)。表現(xiàn)為腘窩區(qū)腫脹疼痛，屈膝時癥狀加重。確診需通過超聲或核磁共振檢查。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，或采用穿刺抽吸聯(lián)合糖皮質(zhì)激素注射。反復(fù)發(fā)作或囊腫較大者需手術(shù)切除。

2、半月板損傷

半月板后角撕裂可能引發(fā)腘窩深處疼痛，常見于膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作后。伴隨關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀。核磁共振檢查可明確損傷程度。急性期需制動休息，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。保守治療無效或Ⅲ度撕裂建議關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性變可能導(dǎo)致腘窩后方牽涉痛，晨起僵硬明顯，活動后稍緩解但久行加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括減少爬樓梯等負重活動，遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、外用吲哚美辛巴布膏。嚴重者可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

4、韌帶拉傷

后交叉韌帶或腘繩肌過度牽拉可能引發(fā)疼痛，常見于運動損傷。表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測試陽性。急性期應(yīng)冰敷并支具固定，遵醫(yī)囑使用依托考昔片?？祻?fù)期需進行直腿抬高等肌力訓(xùn)練，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。

5、過度勞損

長期深蹲或登山等重復(fù)性動作可導(dǎo)致腘窩軟組織勞損。表現(xiàn)為酸脹痛，休息后可緩解。建議調(diào)整運動方式，每日熱敷15-20分鐘，配合腘繩肌拉伸訓(xùn)練。疼痛持續(xù)超過兩周需排除器質(zhì)性病變。

日常應(yīng)注意避免長時間保持蹲姿，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷。運動前充分熱身，加強股四頭肌與腘繩肌力量訓(xùn)練。疼痛急性期可短時間使用護膝支撐，但不宜長期依賴。若疼痛伴隨關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱、夜間靜息痛或行走困難，應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診，必要時完善影像學(xué)檢查明確病因。