子宮肌瘤是良性的還是惡性

子宮肌瘤絕大多數(shù)是良性的，極少數(shù)可能發(fā)生惡變。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成，惡變概率較低，但若短期內(nèi)迅速增大或絕經(jīng)后繼續(xù)生長(zhǎng)需警惕惡性可能。

良性子宮肌瘤通常生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰，患者可能無(wú)明顯癥狀或僅表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹等。其發(fā)生與雌激素水平密切相關(guān)，常見(jiàn)于育齡期女性，妊娠期可能增大而絕經(jīng)后多萎縮。臨床可通過(guò)超聲檢查、磁共振成像等明確診斷，無(wú)癥狀者一般無(wú)須治療，定期隨訪(fǎng)即可。若出現(xiàn)壓迫癥狀或影響生育，可考慮藥物控制或手術(shù)切除。

惡性子宮肌瘤即子宮肉瘤，發(fā)生率不足子宮肌瘤的百分之一，但具有侵襲性強(qiáng)、進(jìn)展快的特點(diǎn)。典型表現(xiàn)包括腫瘤短期內(nèi)迅速增大、絕經(jīng)后異常出血、腹痛加劇等。影像學(xué)檢查可見(jiàn)腫瘤邊界不清、血流信號(hào)豐富，確診需依靠病理活檢。治療需采取性手術(shù)聯(lián)合放化療，但預(yù)后較差。高齡、既往盆腔放療史、特定基因突變者屬于高危人群。

建議育齡女性每年進(jìn)行婦科檢查，若發(fā)現(xiàn)肌瘤增長(zhǎng)加速或出現(xiàn)異常陰道流血應(yīng)及時(shí)就診。日常避免長(zhǎng)期使用雌激素類(lèi)藥物，保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于激素平衡。確診子宮肌瘤后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，無(wú)需過(guò)度恐慌但需警惕惡變信號(hào)。