糖尿病引起的低血糖的原因

糖尿病引起的低血糖可能與胰島素使用不當、降糖藥物過量、飲食不規(guī)律、運動過度、肝腎功能異常等因素有關。低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈、饑餓感、意識模糊等癥狀，需及時干預。

1、胰島素使用不當

胰島素劑量計算錯誤或注射時間不準確可能導致血糖驟降。使用速效胰島素后未及時進食，或長效胰島素劑量調(diào)整不當，均可能誘發(fā)低血糖?；颊呖赡艹霈F(xiàn)顫抖、乏力等癥狀，需立即進食含糖食物并監(jiān)測血糖。常見胰島素劑型包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。

2、降糖藥物過量

磺脲類或格列奈類促泌劑過量使用會過度刺激胰島素分泌。格列本脲片、瑞格列奈片等藥物半衰期較長，若未根據(jù)進食量調(diào)整劑量，易引發(fā)延遲性低血糖。伴隨面色蒼白、注意力渙散時，需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

3、飲食不規(guī)律

碳水化合物攝入不足或進餐時間延遲會打破藥物作用與能量供給的平衡。漏餐或進食量顯著少于日常標準時，體內(nèi)糖原儲備快速耗竭，可能引發(fā)餐前低血糖。建議定時定量進餐并隨身攜帶糖果應急。

4、運動過度

未調(diào)整藥物劑量的情況下進行高強度運動，會加速葡萄糖消耗。運動后肌肉組織持續(xù)攝取血糖，可能造成遲發(fā)性低血糖。運動前應檢測血糖，必要時補充額外碳水化合物，避免空腹運動超過30分鐘。

5、肝腎功能異常

肝腎代謝功能下降會延長降糖藥物作用時間。腎功能不全患者使用二甲雙胍緩釋片、格列齊特緩釋片等藥物時，藥物蓄積易導致頑固性低血糖。需定期監(jiān)測肝腎功能并調(diào)整藥物種類與劑量。

糖尿病患者應建立規(guī)律的血糖監(jiān)測習慣，尤其在使用胰島素或促泌劑期間。建議每3-6個月復查肝腎功能，運動前后測量血糖，外出時隨身攜帶糖尿病急救卡與葡萄糖片。出現(xiàn)反復低血糖需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，避免自行增減藥物劑量。日常飲食注意碳水化合物、蛋白質(zhì)與膳食纖維的均衡搭配，避免空腹飲酒或攝入大量高糖食物后未及時用藥。