肺結核治療期間發(fā)燒怎么辦

肺結核治療期間發(fā)燒可通過物理降溫、調整用藥、補充水分、監(jiān)測體溫、及時就醫(yī)等方式處理。肺結核治療期間發(fā)燒可能與藥物不良反應、繼發(fā)感染、病灶吸收熱、免疫反應、病情進展等因素有關。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位，或額頭貼退熱貼輔助散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚，冰袋冷敷需用毛巾包裹防凍傷。體溫超過38.5攝氏度時可配合冰枕降溫，期間每30分鐘復測體溫。

2、調整用藥

結核藥物如利福平膠囊、異煙肼片可能引起藥物熱，需由醫(yī)生評估是否調整劑量或更換為乙胺丁醇片。若合并細菌感染，可能需加用左氧氟沙星片等抗生素，嚴禁自行停用抗結核藥物。

3、補充水分

發(fā)熱時每日飲水量應達到2000-3000毫升，可飲用淡鹽水或口服補液鹽散預防脫水。出汗較多時可進食西瓜、梨等含水分豐富的水果，避免飲用濃茶或咖啡等利尿飲品。

4、監(jiān)測體溫

使用電子體溫計每4小時測量一次腋溫并記錄，觀察熱型變化。若持續(xù)3天超過39攝氏度或出現弛張熱，可能提示結核性腦膜炎等并發(fā)癥，需立即進行胸部CT檢查。

5、及時就醫(yī)

出現寒戰(zhàn)、咯血、意識模糊等癥狀時，需急診排查是否合并肺炎鏈球菌感染或血行播散性結核。住院患者出現發(fā)熱應進行血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)等檢測，必要時調整為注射用鏈霉素等二線藥物。

肺結核患者治療期間應保持居室通風，每日紫外線消毒30分鐘。飲食需保證每日90克優(yōu)質蛋白攝入，可食用雞蛋羹、清蒸魚等易消化食物。進行八段錦等溫和鍛煉時，心率控制在每分鐘100次以下。所有藥物調整必須在結核科醫(yī)生指導下進行，治療滿2個月需復查痰涂片評估。