月經(jīng)來前肚子疼是什么原因
月經(jīng)來前肚子疼可能與激素水平變化、前列腺素分泌增加、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、調(diào)整飲食、服用止痛藥、激素治療、手術(shù)等方式緩解。
1. 激素水平變化
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平波動可能導(dǎo)致子宮收縮，引發(fā)下腹隱痛。這種情況屬于生理性疼痛，通常伴隨乳房脹痛、情緒波動。建議保持規(guī)律作息，適量飲用姜茶或熱牛奶幫助緩解癥狀。若疼痛明顯影響生活，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物。
2. 前列腺素分泌增加
月經(jīng)前子宮內(nèi)膜分泌過量前列腺素會增強(qiáng)子宮平滑肌收縮力度，可能引發(fā)痙攣性疼痛，嚴(yán)重時伴有惡心、腹瀉?？赏ㄟ^腹部熱敷或遵醫(yī)囑使用萘普生鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等前列腺素抑制劑。日常避免生冷食物攝入有助于減輕癥狀。
3. 子宮內(nèi)膜異位癥
異位子宮內(nèi)膜組織在經(jīng)期發(fā)生出血刺激盆腔，可能造成進(jìn)行性加重的腹痛，常伴隨性交痛、排便痛。確診需通過婦科檢查及超聲，治療可選用炔諾酮片、地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
4. 盆腔炎
慢性盆腔炎癥在月經(jīng)期盆腔充血時易加重，表現(xiàn)為下腹持續(xù)墜痛伴腰骶酸脹，可能出現(xiàn)異常分泌物。需完善白帶常規(guī)和病原體檢測，急性期應(yīng)遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑陰道凝膠等抗生素，配合超短波物理治療。
5. 子宮腺肌病
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會導(dǎo)致經(jīng)量增多和劇烈絞痛，疼痛常從經(jīng)前持續(xù)至經(jīng)后，婦科檢查可觸及均勻增大的子宮。輕癥可用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期，中重度患者需考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或子宮切除術(shù)。
經(jīng)前期腹痛期間建議穿著寬松衣物，避免劇烈運(yùn)動和腹部受壓。每日可進(jìn)行15-20分鐘膝胸臥位緩解盆腔壓力，飲食選擇溫?zé)岬闹囝?、燉湯等易消化食物，限制咖啡因和酒精攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀，應(yīng)及時就診婦科排查器質(zhì)性疾病。記錄疼痛時間、程度及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。
