月經(jīng)到了時間沒來怎么回事
月經(jīng)到了時間沒來可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、卵巢早衰等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確原因。

1、妊娠
育齡期女性月經(jīng)延遲首先需排除妊娠可能。妊娠會導(dǎo)致人絨毛膜促性腺激素水平升高,抑制子宮內(nèi)膜脫落。可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠,需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查,避免使用黃體酮膠囊等藥物干擾結(jié)果。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜、過度節(jié)食等因素可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致雌激素分泌異常。常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息和均衡飲食改善。
3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、肥胖。超聲可見卵巢多囊樣改變。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng),配合二甲雙胍緩釋片改善代謝異常。
4、精神壓力過大
急性應(yīng)激事件可能通過抑制促性腺激素釋放激素分泌導(dǎo)致閉經(jīng)。通常伴隨焦慮、失眠等癥狀。可通過心理咨詢緩解壓力,短期使用佐匹克隆片改善睡眠,月經(jīng)多能自然恢復(fù)。
5、卵巢早衰
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭時,會伴隨潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。血清FSH水平超過40IU/L可確診。需長期使用雌二醇凝膠聯(lián)合黃體酮軟膠囊進(jìn)行激素替代治療,并監(jiān)測骨密度變化。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期情況,避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動。日??蛇m量食用豆制品補(bǔ)充植物雌激素,但確診疾病后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。若停經(jīng)超過3個月或伴隨嚴(yán)重癥狀,需盡快到婦科進(jìn)行超聲檢查和性激素六項(xiàng)檢測。