月經(jīng)來(lái)了小肚子疼怎么回事

月經(jīng)來(lái)了小肚子疼可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、精神緊張等因素引起，可通過(guò)熱敷、藥物止痛、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

月經(jīng)期前列腺素分泌增多可能導(dǎo)致子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮，引發(fā)下腹墜脹或絞痛。這類(lèi)疼痛通常在月經(jīng)初潮后1-2年內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間1-3天?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解疼痛，同時(shí)配合腹部熱敷幫助放松肌肉。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)在盆腔其他部位時(shí)，月經(jīng)期病灶出血刺激腹膜會(huì)引起進(jìn)行性加重的疼痛，可能伴隨性交痛或不孕。該病需通過(guò)婦科檢查結(jié)合超聲診斷，治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物，嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡手術(shù)。

3、盆腔炎

細(xì)菌上行感染引發(fā)的盆腔炎癥在月經(jīng)期可能加重，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱或異常分泌物。急性發(fā)作期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，慢性期可配合康婦消炎栓等中成藥治療，日常需注意會(huì)陰清潔。

4、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量增多伴嚴(yán)重痛經(jīng)，疼痛呈痙攣性且逐年加重。超聲檢查可見(jiàn)子宮均勻增大，治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，或口服米非司酮片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，保守治療無(wú)效時(shí)需行子宮切除術(shù)。

5、精神緊張

長(zhǎng)期焦慮或壓力過(guò)大會(huì)使痛覺(jué)敏感度升高，放大月經(jīng)期不適感。這類(lèi)疼痛多呈隱痛且無(wú)器質(zhì)性病變，可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、瑜伽等放松練習(xí)改善，必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。

月經(jīng)期應(yīng)注意保持腹部溫暖，避免生冷寒涼食物如冰淇淋、螃蟹等，適量飲用紅糖姜茶有助于促進(jìn)血液循環(huán)。每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步可緩解盆腔充血，疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨大量血塊、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科。記錄月經(jīng)周期和疼痛特點(diǎn)有助于醫(yī)生判斷病因，不建議長(zhǎng)期自行服用止痛藥掩蓋癥狀。