月經(jīng)量太大像血崩一樣怎么辦
月經(jīng)量過(guò)大像血崩一樣可能與功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理。

1、功能失調(diào)性子宮出血
內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的無(wú)排卵性出血是常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多伴血塊??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,或氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重者需診斷性刮宮排除內(nèi)膜病變。日常避免過(guò)度勞累,記錄月經(jīng)周期變化。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔增大內(nèi)膜面積,引發(fā)大量出血并伴有痛經(jīng)。超聲檢查可確診,直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片縮瘤,或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制雌激素。肌瘤導(dǎo)致貧血時(shí)需考慮肌瘤切除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素刺激下生長(zhǎng)的息肉易引起間歇性大出血,可能伴隨非經(jīng)期點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查能明確診斷,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制,多發(fā)息肉建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血無(wú)法凝固,出血呈鮮紅色且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后輸注凝血酶原復(fù)合物或血小板,同時(shí)口服維生素K1片改善凝血功能。月經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥時(shí),常出現(xiàn)進(jìn)行性加重的崩漏伴嚴(yán)重痛經(jīng)。CA125檢測(cè)和MRI有助于診斷,可注射戈舍瑞林緩釋植入劑抑制病灶,保守治療無(wú)效者需行子宮切除術(shù)。
出現(xiàn)血崩樣月經(jīng)時(shí)需立即臥床休息,使用夜用加長(zhǎng)衛(wèi)生巾并每2小時(shí)更換一次。飲用紅糖姜茶或溫鹽水預(yù)防脫水,禁止盆浴和性生活。若1小時(shí)內(nèi)浸透超過(guò)3片衛(wèi)生巾或出現(xiàn)頭暈乏力,應(yīng)緊急就醫(yī)輸血治療。長(zhǎng)期貧血者需補(bǔ)充硫酸亞鐵片和富鐵食物如豬肝、菠菜,避免攝入生冷辛辣食物刺激子宮收縮。