月經(jīng)期間關(guān)節(jié)疼痛是什么原因

月經(jīng)期間關(guān)節(jié)疼痛可能與激素水平波動(dòng)、前列腺素分泌增加、缺鈣、子宮內(nèi)膜異位癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)酸痛、腫脹，部分可能伴隨乏力或腰骶部不適?？赏ㄟ^熱敷、補(bǔ)鈣、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解，若疼痛持續(xù)加重建議就醫(yī)排查病理因素。

1、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜液減少，引發(fā)暫時(shí)性關(guān)節(jié)摩擦疼痛。這種疼痛多出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)，月經(jīng)結(jié)束后可自行緩解。日?？赏ㄟ^局部熱敷或適度拉伸改善不適感，無須特殊治療。

2、前列腺素分泌增加

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放大量前列腺素，可能刺激神經(jīng)末梢并引發(fā)關(guān)節(jié)周圍炎癥反應(yīng)。常見于腰骶部或髖關(guān)節(jié)，可能伴隨痛經(jīng)。遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成，緩解疼痛。

3、缺鈣

鈣離子參與肌肉收縮和神經(jīng)傳導(dǎo)，月經(jīng)期失血可能導(dǎo)致血鈣濃度降低，引發(fā)關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣性疼痛。好發(fā)于手指關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)，可能伴隨抽筋。可適量增加牛奶、豆腐等高鈣食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位的子宮內(nèi)膜組織可能侵犯盆腔神經(jīng)或關(guān)節(jié)腔，導(dǎo)致周期性關(guān)節(jié)疼痛且逐漸加重。多累及髖關(guān)節(jié)或下背部，常伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)和不孕。需通過腹腔鏡確診，遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶生長(zhǎng)。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

月經(jīng)期免疫力下降可能誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)作，表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛和晨僵。常見于手指近端指間關(guān)節(jié)，可能伴隨低熱。需完善抗CCP抗體檢測(cè)，確診后使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

月經(jīng)期關(guān)節(jié)疼痛者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意關(guān)節(jié)保暖，每日飲用300-500毫升溫豆?jié){或低脂牛奶補(bǔ)充植物雌激素和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期、關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯紅腫或活動(dòng)受限，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或婦科就診，排除自身免疫性疾病或器質(zhì)性病變。夜間睡眠時(shí)可穿戴護(hù)膝緩解膝關(guān)節(jié)不適，日常減少提重物等關(guān)節(jié)負(fù)荷動(dòng)作。