月經(jīng)來之前白帶會增多怎么回事

月經(jīng)來之前白帶增多可能與激素水平變化、陰道自凈作用增強、生殖系統(tǒng)炎癥、宮頸病變或內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。這種生理性或病理性的分泌物改變通常表現(xiàn)為白帶量增多、質(zhì)地稀薄或黏稠，可通過觀察伴隨癥狀初步判斷原因。

1、激素水平變化

月經(jīng)周期中雌激素水平升高會刺激宮頸腺體分泌黏液，排卵后至月經(jīng)前孕激素占主導(dǎo)，導(dǎo)致白帶變得黏稠量多。這是正常的生理性改變，無須特殊處理，建議保持會陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用護墊過度悶熱。

2、陰道自凈作用

月經(jīng)前陰道內(nèi)乳酸桿菌活性增強，會產(chǎn)生更多酸性分泌物維持微環(huán)境平衡。此類白帶多呈乳白色或透明蛋清樣，無瘙癢異味。日常可用溫水清洗外陰，但避免沖洗陰道內(nèi)部，防止破壞正常菌群。

3、生殖系統(tǒng)炎癥

細菌性陰道病或念珠菌感染可能導(dǎo)致病理性白帶增多，常伴隨豆腐渣樣分泌物、魚腥味或外陰灼痛。可能與頻繁沖洗、抗生素濫用有關(guān)。確診需就醫(yī)進行白帶常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或保婦康栓等藥物。

4、宮頸病變

慢性宮頸炎或?qū)m頸柱狀上皮異位時，月經(jīng)前充血狀態(tài)會加重黏液分泌，白帶可能混有血絲或呈黃色膿性。需通過婦科檢查及TCT篩查排除病變，輕度炎癥可選用消糜陰道泡騰片，中重度需配合激光或冷凍治療。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會干擾激素周期，導(dǎo)致月經(jīng)前白帶持續(xù)異常增多?？赡馨橛性陆?jīng)紊亂、痤瘡等癥狀，需檢查性激素六項和B超，確診后可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片或左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。

建議記錄白帶變化的周期特征，若出現(xiàn)顏色異常、異味瘙癢或腹痛等癥狀應(yīng)及時婦科就診。日常避免穿緊身褲，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，性生活注意清潔。適當(dāng)補充含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡，但不可替代藥物治療。長期異常白帶需排除糖尿病等全身性疾病影響。