月經(jīng)推遲14天了還沒來怎么回事

月經(jīng)推遲14天可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，可通過驗(yàn)孕檢查、激素水平檢測、超聲檢查等方式明確原因。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升會(huì)抑制子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為停經(jīng)?？赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)，若結(jié)果為陽性需及時(shí)進(jìn)行超聲檢查明確宮內(nèi)妊娠狀態(tài)。妊娠期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸片、碳酸鈣D3片等營養(yǎng)素。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、過度節(jié)食等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，影響雌激素和孕激素分泌周期，出現(xiàn)月經(jīng)延遲。常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。建議調(diào)整作息至每日23點(diǎn)前入睡，適量食用豆制品補(bǔ)充植物雌激素，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該疾病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可能伴有多毛、肥胖等癥狀。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需結(jié)合體重管理，遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

4、精神壓力過大

長期焦慮、緊張等情緒應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致卵泡發(fā)育延遲。這類情況通常伴隨失眠、心悸等軀體癥狀。可通過正念冥想緩解壓力，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，嚴(yán)重時(shí)可短期服用烏靈膠囊等中成藥調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素直接參與性激素合成，甲減患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少，甲亢則易引發(fā)月經(jīng)紊亂。需通過甲狀腺功能五項(xiàng)檢測確診，甲減患者需長期口服左甲狀腺素鈉片，甲亢患者常用甲巰咪唑片控制甲狀腺素分泌。

建議記錄近3個(gè)月月經(jīng)周期情況，避免過度節(jié)食或暴飲暴食，保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等。若排除妊娠后持續(xù)2個(gè)月未行經(jīng)，或伴隨嚴(yán)重腹痛、異常泌乳等癥狀，需及時(shí)至婦科就診進(jìn)行盆腔超聲、性激素六項(xiàng)等檢查。日常生活中注意腰腹部保暖，適量飲用玫瑰花茶、紅棗枸杞茶等具有理氣活血作用的代茶飲。