做陰道鏡活檢是怎么一回事
陰道鏡活檢是通過陰道鏡觀察宮頸、陰道等部位并取活組織進行病理檢查的醫(yī)療操作，可能由宮頸病變、HPV感染、異常陰道出血等原因引起，可通過局部麻醉、組織取樣、病理分析等方式明確診斷。建議患者在醫(yī)生指導下完善術前檢查并做好術后護理。
1、宮頸病變
慢性宮頸炎或宮頸上皮內瘤變可能導致接觸性出血、白帶異常。陰道鏡活檢可評估病變程度，確診后可采用保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物局部治療，中重度病變需考慮宮頸錐切術?；顧z前需避開月經(jīng)期，術后兩周禁止性生活。
2、HPV感染
高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染可能引起宮頸細胞學異常，常表現(xiàn)為TCT檢查結果異常。陰道鏡下可見醋白上皮或點狀血管等特征，活檢可明確是否發(fā)生癌前病變。確診后可使用辛復寧干擾素栓、抗HPV生物蛋白敷料等藥物，并定期復查HPV分型檢測。
3、異常陰道出血
絕經(jīng)后出血或同房后出血可能與子宮內膜病變相關。陰道鏡可觀察宮頸管及陰道穹窿情況，活檢能鑒別宮頸癌、子宮內膜癌等疾病。針對非器質性出血可使用裸花紫珠膠囊、斷血流膠囊等中成藥調理，惡性病變需手術聯(lián)合放化療。
4、外陰白斑
外陰硬化性苔蘚等病變可能導致外陰瘙癢、皮膚色素脫失。陰道鏡可放大觀察外陰皮膚血管形態(tài)，活檢能排除外陰上皮內瘤變。確診后可外用丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司軟膏等免疫調節(jié)劑，嚴重者需采用超聲治療。
5、術后隨訪
宮頸LEEP刀術后或子宮全切術后需陰道鏡隨訪，評估手術創(chuàng)面愈合情況?；顧z可發(fā)現(xiàn)復發(fā)灶或殘留病灶，表現(xiàn)為易出血的增生組織。隨訪期間可使用康復新液沖洗促進黏膜修復，發(fā)現(xiàn)異常需及時補充治療。
陰道鏡活檢后需保持會陰清潔干燥，使用純棉透氣內褲并每日更換。術后1-2周避免劇烈運動、盆浴及游泳，出現(xiàn)發(fā)熱或大量出血需立即就醫(yī)。飲食宜補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品促進創(chuàng)面修復，多食西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物增強免疫力。術后1個月復查確認病理結果，根據(jù)醫(yī)生建議制定后續(xù)治療方案。
