霉菌性陰道炎為什么不能根治
霉菌性陰道炎難以主要與真菌特性、治療不、免疫力低下等因素有關。該病由假絲酵母菌感染引起,常見誘因包括長期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳等。規(guī)范治療可有效控制癥狀,但復發(fā)率較高。

1、真菌耐藥性
假絲酵母菌可能對常用抗真菌藥物產生耐藥性,尤其是重復感染時。部分菌株對克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等唑類藥物敏感性降低,導致治果不佳。規(guī)范用藥需完成整個療程,避免自行停藥。
2、陰道微生態(tài)失衡
長期使用廣譜抗生素會破壞陰道乳酸桿菌群,失去抑制真菌生長的能力。表現(xiàn)為白帶增多伴豆渣樣分泌物,外陰瘙癢反復發(fā)作??赏ㄟ^陰道用乳桿菌活菌膠囊調節(jié)菌群平衡。
3、基礎疾病影響

未控制的糖尿病會使陰道糖原含量增高,促進真菌繁殖。血糖波動與復發(fā)頻率呈正相關,需監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。合并HIV感染等免疫缺陷疾病患者更易出現(xiàn)遷延不愈。
4、治療依從性差
部分患者癥狀緩解后自行停藥,未完成7-14天的規(guī)范療程。配偶未同步治療可能導致交叉感染。建議性伴侶配合使用氟康唑膠囊進行預防性用藥。
5、生活習慣因素
長期穿緊身化纖內褲、衛(wèi)生護墊使用不當會創(chuàng)造潮濕環(huán)境。過度陰道沖洗破壞酸堿平衡,建議改用pH4弱酸性護理液。經期免疫力下降時更需注意會陰清潔。
預防復發(fā)需保持外陰干燥透氣,選擇純棉內褲并每日更換。避免濫用抗生素和雌激素類藥物,糖尿病患者應嚴格控制血糖。同房前后注意清潔,發(fā)作期間使用避孕套阻隔傳染。若每年發(fā)作超過4次,需排查免疫缺陷疾病并進行6個月抑制性治療,可選用伊曲康唑膠囊間歇給藥。日??蛇m量攝入無糖酸奶補充益生菌,但飲食調節(jié)不能替代藥物治療。