超敏c反應(yīng)蛋白高反復(fù)發(fā)燒怎么辦
超敏C反應(yīng)蛋白高伴隨反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)抗感染治療、退熱處理、免疫調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)支持、病因篩查等方式干預(yù)??赡芘c細(xì)菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。

1、抗感染治療
細(xì)菌感染是導(dǎo)致超敏C反應(yīng)蛋白升高的常見原因,可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染時(shí)可選擇磷酸奧司他韋膠囊、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能及體溫變化。
2、退熱處理
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥。物理降溫可采用溫水擦浴或退熱貼,避免酒精擦浴。反復(fù)發(fā)熱期間需保持每日2000毫升以上飲水量,預(yù)防脫水。
3、免疫調(diào)節(jié)

自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能引起指標(biāo)異常,需使用甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等免疫抑制劑。腫瘤性疾病引發(fā)的發(fā)熱需針對(duì)原發(fā)病治療,必要時(shí)應(yīng)用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升免疫力。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
發(fā)熱期間機(jī)體代謝率增高,應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉泥,補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,必要時(shí)服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
5、病因篩查
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)1周需完善血培養(yǎng)、骨髓穿刺、PET-CT等檢查。血液系統(tǒng)疾病如淋巴瘤可能表現(xiàn)為血清鐵蛋白異常升高,實(shí)體腫瘤可能伴隨腫瘤標(biāo)志物異常。結(jié)核感染需進(jìn)行T-SPOT檢測(cè)及胸部CT檢查。
反復(fù)發(fā)熱期間建議記錄每日體溫曲線,觀察伴隨癥狀如皮疹、關(guān)節(jié)痛等。保持室內(nèi)通風(fēng),衣物選擇透氣棉質(zhì)材料。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加活動(dòng)量,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)直至恢復(fù)正常。