乳腺旋切手術(shù)后并發(fā)癥有哪些

乳腺旋切手術(shù)后并發(fā)癥主要有血腫、感染、皮膚凹陷、乳頭感覺異常、腫瘤殘留等。乳腺旋切術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，用于診斷或治療乳腺病變，但術(shù)后可能出現(xiàn)上述并發(fā)癥。

1、血腫

血腫是乳腺旋切術(shù)后較常見的并發(fā)癥，通常由于術(shù)中止血不或術(shù)后活動(dòng)過度導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部腫脹、疼痛和皮膚淤青。輕度血腫可通過加壓包扎和冷敷緩解，嚴(yán)重血腫可能需要穿刺抽吸或手術(shù)清除。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺片。

2、感染

感染多因術(shù)中無(wú)菌操作不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起，表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、發(fā)熱或膿性分泌物。輕度感染可通過口服抗生素如頭孢克洛膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片控制，嚴(yán)重感染需靜脈用藥如注射用頭孢曲松鈉。術(shù)后保持切口干燥清潔，定期換藥有助于預(yù)防感染。

3、皮膚凹陷

皮膚凹陷通常由于旋切過程中組織損傷過多或愈合不良導(dǎo)致，表現(xiàn)為手術(shù)部位皮膚凹陷或變形。輕度凹陷可能隨時(shí)間改善，嚴(yán)重凹陷可能需要脂肪填充或整形手術(shù)矯正。術(shù)后穿戴合適胸罩提供支撐，避免局部受壓有助于減少凹陷發(fā)生。

4、乳頭感覺異常

乳頭感覺異常多因手術(shù)損傷乳腺神經(jīng)引起，表現(xiàn)為乳頭麻木、刺痛或感覺過敏。多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)，少數(shù)可能長(zhǎng)期存在?？勺襻t(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片或維生素B1片，配合局部熱敷促進(jìn)恢復(fù)。

5、腫瘤殘留

腫瘤殘留是較嚴(yán)重的并發(fā)癥，多因術(shù)中定位不準(zhǔn)確或切除范圍不足導(dǎo)致?；颊咝柰ㄟ^超聲或MRI復(fù)查確認(rèn)，必要時(shí)行二次手術(shù)擴(kuò)大切除。術(shù)后應(yīng)定期隨訪，結(jié)合病理檢查評(píng)估切除效果，必要時(shí)輔以放療或內(nèi)分泌治療。

乳腺旋切術(shù)后應(yīng)密切觀察切口愈合情況，出現(xiàn)異常腫脹、疼痛加劇或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，穿戴無(wú)鋼圈支撐胸罩減少局部壓力。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋和豆制品，有助于組織修復(fù)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，術(shù)后3-6個(gè)月定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶，監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況和排查復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理和藥物治療，切勿自行處理并發(fā)癥。