新生兒老是嗆奶會(huì)不會(huì)有事
新生兒?jiǎn)苣潭鄶?shù)是正常現(xiàn)象,但頻繁嗆奶可能提示存在喂養(yǎng)問(wèn)題或疾病風(fēng)險(xiǎn)。嗆奶主要與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、奶量過(guò)多、胃食管發(fā)育不成熟等因素有關(guān),少數(shù)情況下可能與先天性喉軟骨軟化、胃食管反流等病理因素相關(guān)。

新生兒賁門括約肌發(fā)育不完善,胃呈水平位,喂養(yǎng)時(shí)若奶流速過(guò)快或體位不當(dāng)易引發(fā)嗆奶。采用半斜坡位喂養(yǎng)、控制單次奶量在30-60毫升、喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘等措施可有效減少嗆奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。若嗆奶后出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停等嚴(yán)重癥狀,需立即采取頭低腳高位拍背清理氣道。

持續(xù)性嗆奶伴隨體重增長(zhǎng)緩慢、反復(fù)肺炎時(shí),需排查先天性喉喘鳴、食管氣管瘺等疾病。喉軟骨軟化患兒表現(xiàn)為吸氣性喉鳴,胃食管反流患兒常有吐奶、拒食表現(xiàn)。確診需通過(guò)喉鏡檢查、食管造影等醫(yī)學(xué)評(píng)估,治療包括體位管理、使用增稠劑喂養(yǎng),嚴(yán)重反流可遵醫(yī)囑使用西甲硅油混懸液或枸櫞酸莫沙必利顆粒等促胃腸動(dòng)力藥。
日常喂養(yǎng)后應(yīng)保持嬰兒右側(cè)臥位,床頭抬高15-30度。家長(zhǎng)需觀察記錄嗆奶頻率、伴隨癥狀及生長(zhǎng)發(fā)育曲線,定期進(jìn)行兒童保健檢查。若每周嗆奶超過(guò)3次或伴有異常表現(xiàn),建議盡早就診兒科或新生兒科評(píng)估。