乙肝轉(zhuǎn)氨酶900U/L嚴(yán)重嗎

乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到900U/L屬于嚴(yán)重肝損傷，需立即就醫(yī)。轉(zhuǎn)氨酶顯著升高通常提示肝細(xì)胞大量壞死，可能與乙肝病毒活躍復(fù)制、藥物性肝損傷、酒精性肝炎或其他合并癥有關(guān)。

乙肝病毒感染導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶急劇升高時(shí)，肝臟炎癥反應(yīng)劇烈，肝細(xì)胞膜完整性被破壞，大量谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。此時(shí)患者可能出現(xiàn)明顯乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀，部分病例會(huì)進(jìn)展為肝衰竭。病毒載量檢測(cè)、凝血功能檢查和腹部超聲有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度，需住院進(jìn)行抗病毒治療并密切監(jiān)測(cè)肝功能變化。

少數(shù)情況下，轉(zhuǎn)氨酶短暫性升高可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉損傷或檢測(cè)誤差有關(guān)，但900U/L的數(shù)值已遠(yuǎn)超生理波動(dòng)范圍。妊娠期急性脂肪肝、自身免疫性肝炎等罕見(jiàn)疾病也可能導(dǎo)致類似指標(biāo)異常，需通過(guò)血清學(xué)檢查和肝穿刺活檢進(jìn)一步鑒別。

患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，禁止飲酒和使用肝毒性藥物。飲食需保證足夠熱量但控制蛋白質(zhì)攝入，可選擇米粥、面條等易消化食物。建議家屬陪同就醫(yī)，攜帶既往肝功能檢查記錄供醫(yī)生參考。轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常后仍需每3個(gè)月復(fù)查，防止肝纖維化進(jìn)展。