宮頸刮片細(xì)胞呈炎癥反應(yīng)性改變
宮頸刮片細(xì)胞呈炎癥反應(yīng)性改變通常提示存在宮頸炎,可能與病原體感染、物理化學(xué)刺激等因素有關(guān)。宮頸炎主要表現(xiàn)為白帶異常、接觸性出血等癥狀,可通過藥物治療、物理治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。

細(xì)菌、支原體、衣原體等病原體感染是宮頸炎的常見原因。淋病奈瑟菌感染可能引起膿性白帶增多,沙眼衣原體感染常伴隨下腹墜脹感。確診后需遵醫(yī)囑使用抗生素治療,如阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等。治療期間應(yīng)禁止性生活,性伴侶需同步檢查。
頻繁陰道沖洗、使用刺激性衛(wèi)生產(chǎn)品可能破壞宮頸黏膜屏障。宮內(nèi)節(jié)育器長期刺激也可能導(dǎo)致炎性滲出。表現(xiàn)為陰道分泌物呈黏液膿性,宮頸充血水腫明顯。需去除誘因后使用保婦康栓、復(fù)方莪術(shù)油栓等局部藥物治療,配合紅外線照射促進(jìn)修復(fù)。

絕經(jīng)后雌激素水平下降可能導(dǎo)致宮頸黏膜萎縮性炎癥。常見癥狀為陰道干澀伴淡血性分泌物,宮頸表面可見散在出血點(diǎn)??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下采用雌三醇乳膏局部涂抹,聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。日??稍黾佣怪破窋z入補(bǔ)充植物雌激素。
高危型HPV持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變,病理檢查可見炎細(xì)胞浸潤伴細(xì)胞異型?;颊呖赡艹霈F(xiàn)同房后點(diǎn)滴出血,醋酸白試驗(yàn)呈陽性。需根據(jù)病變程度選擇宮頸錐切術(shù)或激光治療,術(shù)后定期復(fù)查TCT和HPV檢測。
避孕套殘留、棉條遺忘等異物可能引發(fā)宮頸化膿性炎癥。典型表現(xiàn)為惡臭分泌物伴發(fā)熱,窺器檢查可見宮頸管膿液流出。需在無菌條件下清除異物,靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,必要時行宮頸管引流。
日常需注意保持外陰清潔干燥,避免使用堿性洗液沖洗陰道。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食上適當(dāng)增加酸奶、納豆等富含益生菌的食品,限制辛辣刺激食物攝入。治療后3-6個月需復(fù)查宮頸刮片,持續(xù)性炎癥反應(yīng)需進(jìn)一步行陰道鏡檢查。出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)及時就診,育齡女性建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查。