來月經(jīng)肚子疼腰疼是什么原因
來月經(jīng)肚子疼腰疼可能與痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、受涼等因素有關(guān)。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰骶酸痛,子宮內(nèi)膜異位癥可能伴隨性交痛和不孕,盆腔炎常有發(fā)熱和異常分泌物,子宮腺肌癥會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量增多,受涼可能加重局部血液循環(huán)障礙。

痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關(guān),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等藥物緩解疼痛。繼發(fā)性痛經(jīng)多由器質(zhì)性疾病引起,需針對(duì)原發(fā)病治療。經(jīng)期注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮外,常見于卵巢和盆腔。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、深部性交痛和不孕。確診需結(jié)合超聲檢查和血清CA125檢測(cè),治療可選用地諾孕素片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,急性期表現(xiàn)為下腹劇痛伴發(fā)熱,慢性期可能出現(xiàn)腰骶部隱痛和月經(jīng)異常。需完善婦科檢查及分泌物培養(yǎng),治療常用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合頭孢克肟分散片。治療期間禁止性生活,避免盆浴。
子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的疾病,主要癥狀為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長和逐漸加重的痛經(jīng)。超聲檢查可見子宮均勻增大,治療可選用屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),保守治療無效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)。
經(jīng)期受涼會(huì)導(dǎo)致盆腔血管收縮,加重子宮缺血和疼痛。建議穿著高腰保暖內(nèi)衣,使用熱水袋熱敷下腹部,每日飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。避免游泳、淋雨等可能引起受涼的行為,保持每日8小時(shí)睡眠有助于緩解癥狀。
經(jīng)期出現(xiàn)持續(xù)或加重的腹痛腰痛應(yīng)及時(shí)就診婦科,完善超聲和激素水平檢查。日常保持外陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食避免生冷刺激食物,適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟和菠菜,可配合輕柔的腰腹部按摩緩解不適。建議記錄月經(jīng)周期和癥狀變化,為診療提供參考依據(jù)。