月經(jīng)前腹痛是怎么回事

月經(jīng)前腹痛可能由激素水平變化、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、原發(fā)性痛經(jīng)等原因引起，可通過熱敷、藥物止痛、調(diào)整飲食、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。

月經(jīng)前體內(nèi)前列腺素分泌增多可能導(dǎo)致子宮收縮增強，引發(fā)下腹墜脹或絞痛。這種生理性腹痛通常伴隨乳房脹痛、情緒波動等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)。建議用熱水袋熱敷腹部，避免生冷食物，適量飲用姜茶幫助緩解痙攣。無須特殊用藥，若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊。

子宮內(nèi)膜組織異位生長可能刺激盆腔神經(jīng)，造成月經(jīng)前持續(xù)加重的深部疼痛，常伴隨性交痛、排便痛。該病可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴重者需病灶切除術(shù)。

慢性盆腔炎癥可能在月經(jīng)期前復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為下腹隱痛伴白帶異常。病原體感染或術(shù)后粘連是常見誘因。急性發(fā)作時需用鹽酸左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，配合紅外線理療促進炎癥吸收。日常需注意會陰清潔，避免過度勞累。

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會導(dǎo)致月經(jīng)前子宮均勻增大，出現(xiàn)進行性加重的劇痛，可能伴隨經(jīng)量增多。超聲檢查可見肌層蜂窩狀改變。輕癥可用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素，中重度患者需考慮子宮動脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù)。

未婚女性多見，月經(jīng)初潮后即出現(xiàn)的周期性腹痛，與前列腺素過度釋放有關(guān)。疼痛集中于經(jīng)期第1-2天，可能伴惡心嘔吐。日?？删毩?xí)腹式呼吸放松肌肉，疼痛時遵醫(yī)囑服用酮洛芬腸溶膠囊或萘普生鈉片。

月經(jīng)期建議選擇寬松衣物，每日用40℃溫水清洗會陰1-2次。飲食宜補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃，避免酒精和咖啡因。每周進行3次以上有氧運動如快走、游泳，但經(jīng)量多時應(yīng)暫停劇烈運動。若疼痛影響生活或出現(xiàn)非經(jīng)期出血，需及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。