做完宮腔鏡怎么算月經(jīng)
宮腔鏡術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)時間一般為1-2個月,具體與手術(shù)類型、個人體質(zhì)及子宮內(nèi)膜修復(fù)情況有關(guān)。宮腔鏡檢查后月經(jīng)可能按原周期正常來潮,而宮腔鏡手術(shù)后可能出現(xiàn)短暫月經(jīng)紊亂。

宮腔鏡檢查屬于微創(chuàng)操作,通常不會明顯影響月經(jīng)周期。檢查后子宮內(nèi)膜僅受輕微刺激,多數(shù)患者在下一月經(jīng)周期即可恢復(fù)正常出血,出血量及持續(xù)時間與既往月經(jīng)相似。部分患者可能因器械接觸導(dǎo)致內(nèi)膜局部脫落,出現(xiàn)檢查后3-7天的少量陰道流血,這不屬于月經(jīng),而是術(shù)后正常反應(yīng)。宮腔鏡手術(shù)如息肉切除、粘連分離等操作范圍較大,術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)需要更長時間。子宮內(nèi)膜創(chuàng)面愈合需1-2個月經(jīng)周期,首次月經(jīng)可能表現(xiàn)為出血量減少、經(jīng)期縮短或延遲,隨著內(nèi)膜修復(fù)逐漸恢復(fù)正常。術(shù)后使用激素藥物調(diào)節(jié)周期者,需停藥后觀察自然月經(jīng)情況。

術(shù)后月經(jīng)計算應(yīng)從手術(shù)當天開始記錄時間,手術(shù)出血不屬于月經(jīng)期。真正月經(jīng)來潮需滿足三個標準:出血發(fā)生在術(shù)后21天之后、出血量接近既往月經(jīng)量、出血持續(xù)時間3-7天。若術(shù)后陰道流血持續(xù)超過10天,或出血量超過平時月經(jīng)量兩倍,則可能提示異常出血。宮腔鏡術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性閉經(jīng),尤其見于宮腔粘連松解術(shù)后,這與內(nèi)膜修復(fù)緩慢有關(guān),通常3個月內(nèi)會逐漸恢復(fù)。嚴重宮腔粘連患者可能需二次手術(shù)或長期激素治療。
術(shù)后建議每日記錄基礎(chǔ)體溫幫助判斷月經(jīng)恢復(fù)情況,體溫雙相變化提示排卵功能正常。保持會陰清潔避免感染,術(shù)后1個月避免盆浴和性生活。均衡補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等,促進內(nèi)膜修復(fù)。若術(shù)后3個月仍未恢復(fù)規(guī)律月經(jīng),或出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱等異常癥狀,需及時復(fù)查超聲評估宮腔情況。月經(jīng)紊亂期間可使用排卵試紙監(jiān)測排卵功能,避免將異常出血誤認為月經(jīng)來潮。