月經(jīng)量少、有血塊是怎么了

月經(jīng)量少、有血塊可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、貧血、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。月經(jīng)量少通常指每次月經(jīng)出血量少于20毫升，血塊多為脫落的子宮內(nèi)膜組織混合血液凝固形成。

長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起雌激素分泌不足，子宮內(nèi)膜增生不充分，表現(xiàn)為月經(jīng)量少。伴隨癥狀可能有周期紊亂、乳房脹痛?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

多次人工流產(chǎn)、宮腔操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，內(nèi)膜變薄，脫落時出血量減少。血塊可能因經(jīng)血排出不暢淤積形成。伴隨癥狀包括經(jīng)期腹痛、不孕。需通過宮腔鏡檢查確診，必要時行宮腔粘連分離術(shù)。

缺鐵性貧血或再生障礙性貧血患者因血紅蛋白合成不足，機(jī)體代償性減少月經(jīng)出血。血塊可能因血液粘稠度增高形成。伴隨癥狀有面色蒼白、乏力?？煞苗晁醽嗚F片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等補鐵藥物。

宮腔感染或創(chuàng)傷后內(nèi)膜纖維化粘連，經(jīng)血排出受阻，表現(xiàn)為月經(jīng)量少伴黑色血塊。伴隨癥狀為周期性下腹痛。需通過宮腔鏡確診，輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連，重度需手術(shù)分離。

胰島素抵抗導(dǎo)致卵巢排卵障礙，長期無排卵使子宮內(nèi)膜缺乏孕激素轉(zhuǎn)化，呈現(xiàn)不規(guī)則增生與脫落。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、量少，血塊可能因內(nèi)膜脫落不均所致。伴隨癥狀包括痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍片等藥物。

建議保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動，經(jīng)期注意保暖。適當(dāng)食用動物肝臟、菠菜等富含鐵的食物，必要時補充維生素B12和葉酸。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨嚴(yán)重腹痛、不孕等情況，需及時至婦科就診，完善性激素六項、超聲等檢查明確病因。避免自行服用活血藥物或偏方，以免延誤診治。