月經(jīng)過(guò)后十幾天又出血是怎么回事

月經(jīng)過(guò)后十幾天又出血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、婦科炎癥、凝血功能障礙等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因采取觀察休息、藥物調(diào)節(jié)或手術(shù)治療等措施。

月經(jīng)周期規(guī)律的女性在排卵期可能出現(xiàn)少量出血，通常持續(xù)2-3天，與雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落有關(guān)。這種情況無(wú)須特殊治療，建議保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血量較大或伴隨腹痛，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致孕激素分泌不足引發(fā)突破性出血。常伴有月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀?？赏ㄟ^(guò)改善作息、減少壓力進(jìn)行調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用地屈孕酮片、雌二醇環(huán)丙孕酮片等藥物建立人工周期。

子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等病變可能引起非經(jīng)期出血，通常伴隨經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。黏膜下肌瘤還可能引起下腹墜脹感。需通過(guò)超聲檢查確診，較小息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，較大肌瘤可能需要行宮腔鏡電切術(shù)。

宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥可能導(dǎo)致接觸性出血或點(diǎn)滴出血，常伴有分泌物異常、下腹隱痛。需進(jìn)行白帶常規(guī)和宮頸篩查，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓治療宮頸炎，或頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片控制盆腔感染。

血小板減少癥、血友病等疾病可能導(dǎo)致異常子宮出血，往往伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需完善凝血功能檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用氨甲環(huán)酸片改善凝血功能，嚴(yán)重者需輸注凝血因子。

建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免過(guò)度勞累。出血期間禁止性生活及盆浴，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾。若出血持續(xù)超過(guò)7天、量多于月經(jīng)或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)和超聲檢查。日常注意均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，預(yù)防貧血發(fā)生。