乙型病毒性肝炎感染了怎么辦

乙型病毒性肝炎可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、保肝治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。乙型病毒性肝炎通常由母嬰傳播、血液接觸、性接觸、醫(yī)源性感染、免疫功能低下等原因引起。

乙型病毒性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片等核苷類似物藥物抑制病毒復(fù)制。這類藥物適用于病毒載量高或肝功能異常者，需長期規(guī)律用藥并定期監(jiān)測HBV-DNA水平。治療期間可能出現(xiàn)頭痛、乏力等不良反應(yīng)，須避免自行調(diào)整劑量。

對于HBeAg陽性患者可考慮聚乙二醇干擾素α-2a注射液進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)，通過增強機體免疫功能清除病毒。治療期間需監(jiān)測發(fā)熱、骨髓抑制等，療程通常為48周。該治療不適用于失代償期肝硬化等重癥患者。

肝功能異常者可聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等保肝藥物，減輕肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)。這類藥物能降低轉(zhuǎn)氨酶水平，改善肝細(xì)胞代謝功能，但需注意避免與抗病毒藥物相互作用。治療期間應(yīng)戒酒并控制高脂飲食。

中醫(yī)辨證施治常用茵梔黃顆粒、強肝膠囊等中成藥，具有清熱解毒、疏肝健脾功效。濕熱蘊結(jié)證多見黃疸、舌苔黃膩，可配合針灸足三里等穴位調(diào)理。需注意中藥療程較長，不宜替代抗病毒治療。

終末期肝病或肝癌患者可能需肝移植術(shù)、肝部分切除術(shù)等外科干預(yù)。術(shù)前需全面評估肝功能儲備，術(shù)后需終身服用抗排斥藥物并預(yù)防乙肝復(fù)發(fā)。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格把握，僅適用于特定病情進(jìn)展患者。

乙型病毒性肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪為主，適量攝入魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，限制動物內(nèi)臟及油炸食品。嚴(yán)格禁酒并避免使用損肝藥物，每3-6個月復(fù)查肝功能、HBV-DNA及肝臟超聲。家庭成員建議接種乙肝疫苗，日常生活接觸無需過度隔離，但應(yīng)避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。出現(xiàn)乏力加重、腹脹等癥狀時需及時就醫(yī)。