為什么子宮肌瘤用宮腔鏡診療更好
子宮肌瘤采用宮腔鏡診療更好,主要因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、度高且能保留子宮功能。宮腔鏡診療適用于黏膜下肌瘤或部分肌壁間肌瘤,可直接觀察病灶并同步完成切除,減少術(shù)中出血和術(shù)后粘連風(fēng)險。

宮腔鏡通過自然腔道進入子宮,無需開腹或大面積切開子宮肌層,體表無切口,術(shù)后疼痛輕,住院時間可縮短至1-3天。術(shù)中采用膨?qū)m介質(zhì)擴大宮腔,配合高清成像系統(tǒng),能清晰辨別肌瘤位置、大小及與內(nèi)膜關(guān)系,尤其適合處理直徑小于5厘米的黏膜下肌瘤。電切環(huán)或刨削系統(tǒng)可逐層切除肌瘤組織,同時電凝止血,降低傳統(tǒng)手術(shù)中輸血概率。對于有生育需求者,宮腔鏡能大限度保護正常內(nèi)膜,減少對妊娠功能的影響。

但肌瘤體積過大、位置特殊或疑似惡變時需聯(lián)合腹腔鏡或開腹手術(shù)。多發(fā)性肌壁間肌瘤若大部分位于子宮外層,宮腔鏡可能無法切除。嚴重心肺功能不全或?qū)m頸狹窄患者也可能因無法耐受膨?qū)m壓力而禁用該技術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,尤其是未完全切除的肌瘤殘端可能繼續(xù)生長。
術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動和性生活,防止創(chuàng)面出血。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟等,幫助糾正術(shù)中鐵流失。保持會陰清潔,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血或分泌物需及時復(fù)診。合并貧血者可遵醫(yī)囑補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等。