來月經時有像肉一樣的血塊是怎么回事

來月經時有像肉一樣的血塊可能是子宮內膜正常脫落的表現(xiàn)，也可能與子宮腺肌癥、子宮內膜息肉、凝血功能異常、流產等因素有關。月經血塊通常由激素波動、子宮收縮異常、子宮內膜病變、血液凝固異常、妊娠相關出血等原因引起，可通過調整生活習慣、藥物治療、手術切除等方式干預。

月經期孕激素水平下降會導致子宮內膜螺旋動脈收縮，引起局部缺血壞死，脫落的子宮內膜混合血液可能形成暗紅色絮狀物。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象，無須特殊治療，建議避免劇烈運動，可用熱敷緩解下腹墜脹感。

子宮平滑肌收縮力減弱時，經血排出速度減慢易凝結成塊，可能與缺鐵性貧血或甲狀腺功能減退有關。伴隨經量增多、乏力等癥狀時，可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵劑，或左甲狀腺素鈉片調節(jié)代謝。

子宮腺肌癥患者異位的子宮內膜組織會導致經期大量出血伴血塊，痛經癥狀進行性加重。確診后可采用布洛芬緩釋膠囊止痛，或注射醋酸亮丙瑞林緩釋微球抑制卵巢功能。直徑超過1厘米的子宮內膜息肉需行宮腔鏡電切術。

血小板減少癥或維生素K缺乏可能影響凝血功能，導致月經血中混有較大暗紅色凝塊。伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀時，需檢查凝血四項，必要時補充維生素K1注射液或輸注血小板懸液。

自然流產或宮外孕時，蛻膜組織混合血液排出可能被誤認為月經血塊。伴有停經史、劇烈腹痛者需立即就醫(yī)，通過血HCG檢測和超聲檢查明確診斷，先兆流產者可肌注黃體酮注射液保胎，完全流產需清宮處理殘留組織。

建議記錄月經周期中血塊出現(xiàn)的頻率、大小及伴隨癥狀，經期避免攝入生冷食物，保持每日30分鐘散步促進盆腔血液循環(huán)。若血塊持續(xù)3個月經周期以上或伴有貧血癥狀，需進行婦科超聲、性激素六項等檢查。日常可增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物，但不可自行服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。